promover
y cuidar la salud de la población, a prevenir las enfermedades y garantizar la
recuperación de la salud a través de respuestas adecuadas y apropiadas a cada una de las realidades. Salud para Todos en una meta, es un reto y
compromiso de todos.
Salud para
Todos puede trascender
de la utopía
a una dimensión concreta y
alcanzable, tal como se ha demostrado en Cuba con los niveles de salud que ha
alcanzado la población, de allí que este vigésimo aniversario debe estimularnos
para avanzar con mayor decisión y firmeza en el logro de este compromiso
social.
Dr.
Patricio Yépez, Representante OPS/OMS en
Cuba.
DESARROLLO
DE LA COOPERACION TECNICA DE LA OPS/OMS EN CUBA.
La
estructura del programa de cooperación técnica de la OPS/OMS en Cuba en 1997,
responde a tres ejes fundamentales relacionados con la movilización de
recursos, la acción intersectorial y la descentralización. Este programa tiene su expresión en el APB a
través de dos proyectos prioritarios, el uno relacionado con el apoyo al
desarrollo municipal, y el otro con el fortalecimiento del Sistema Nacional de
Salud. En este boletín informativo se ha
sistematizado la información vinculada con cada uno de ellos para que de esta
forma se pueda visualizar la orientación que el trabajo de la cooperación
realiza en el país en apoyo al Sistema Nacional de Salud.
Se han
incorporado otros temas que si bien no tienen una inserción específica en los
dos proyectos mencionados, se inscriben dentro del proceso general de nuestra
cooperación.
ACTIVIDADES VINCULADAS CON EL DESARROLLO MUNICIPAL
MUNICIPIOS POR LA SALUD
Entre el 2 y 6 de junio se realizó en el Palacio de las
Convenciones de La Habana, el II Congreso de Secretarios Municipales de Salud
de las Américas con la asistencia de 890 delegados procedentes de 22 países, de
ellos 302 cubanos. El Congreso tuvo como
propósito fundamental actualizar a los participantes en los conocimientos sobre
la salud y los municipios, los desafíos,
contribuciones y realidades en los albores del Siglo XXI.
Se presentaron conferencias
importantes como, “El municipio como espacio de las políticas, renovación del
paradigma” y “El movimiento internacional de municipios y comunidades
saludables”; así como aspectos importantes relacionados con los procesos
transformadores de salud en el nivel primario; la organización de sistemas y
servicios de salud dirigidos al desarrollo institucional para la gestión de
salud; el trabajo desarrollado en los diferentes países con la cooperación de
la OPS/OMS sobre las comunidades y municipios saludables. La movilización de
recursos hacia los niveles locales y la
descentralización de la cooperación técnica para apoyar el desarrollo
local.
Otros aspectos importantes del
Congreso fueron las presentaciones de paneles para transmitir las experiencias
particulares de los países; así se pudieron conocer los esfuerzos desarrollados con las nuevas proyecciones
de trabajo y el papel protagónico que deben desempeñar los municipios
ante los procesos de reforma del sector salud, el papel de los seguros sociales
y la aparición de nuevos conceptos como la desestatización, competencia de
mercado y descentralización, las dificultades presentes en el panorama
sanitario y la necesidad de abordar los proyectos a través de una visión
epidemiológica y de investigaciones específicas sobre salud municipal. Otras
temáticas movilizativas fueron la formación de recursos humanos; los
indicadores de calidad de vida y determinantes; la crisis del sector salud y
sus factores expansivos en la mayoría de los países; la
acción municipal en
función del adulto mayor; el sistema de atención médica
de urgencias municipal y la lucha
por la calidad
en la atención primaria. Se hicieron también
intervenciones en temas como las experiencias de la colaboración médica y
cooperación técnica entre países y la necesidad del intercambio científico -
técnico.
Los participantes y los
organizadores seguirán con interés los esfuerzos para intercambiar experiencias
sobre el movimiento municipal por la salud en el año 1999, en Canadá y se
tendrá un contacto intermedio en México, en 1998. Como acuerdo del Congreso se suscribió la
“Carta de la Habana”.
CARTA DE LA HABANA
Alma Atá, 1978; Otawa, 1986; Bogotá, 1992; Trinidad Tobago, 1993;
Fortaleza, 1995; son los marcos referenciales en el concepto de Salud para
Todos como derecho fundamental del ser humano.
Los 890 participantes de 22 países que asistieron al II Congreso de
Secretarios Municipales de Salud de las Américas que sesionó en la tierra de
José Martí entre los días 2 y 6 de junio de 1997, dándole seguimiento a los
acuerdos tomados en Fortaleza, Brasil, e inspirados en los sueños de
integración del Libertador Simón Bolívar y de los demás próceres americanos,
señalan con claridad que en los albores del Siglo XXI, millones de personas de
Nuestra América, carecen de las más mínimas posibilidades de acceso a los
sistemas y servicios de salud y no poseen los ingresos para satisfacer otras
necesidades humanas básicas.
En una perspectiva global, de cara al siglo XXI, se observa una
profundización de las inequidades así como de los conflictos políticos,
económicos, culturales y étnicos tanto hacia el interior como entre los países.
El resultado de la aplicación de una política de libre mercado al
campo de la salud, ha agudizado la falta de acceso a los servicios y ha
disminuido la inversión en los programas sociales, de salud pública y promoción
de la salud.
Esta tendencia de convertir la salud en un bien de consumo, implica
evadir la responsabilidad del Estado y el mandato de las instancias de
gobierno, con la promoción y la protección de la salud y del ambiente. Es así, que hoy se mantienen elevados
indicadores de mortalidad y pobreza material y espiritual que atenta contra el
desarrollo de las potencialidades del ser humano.
Frente al desafío de buscar la solución a los problemas, las
autoridades locales con el concurso de la población, abrazaron la
descentralización de la gestión y asumieron la toma de decisiones sobre el uso
de los recursos.
Es decir, que la otra cara del proceso de globalización ha sido el
fortalecimiento del poder
local. La consolidación del nivel local ha
contribuido a la construcción de un nuevo
modelo de gestión
más humano, participativo, solidario y con una visión
integral de la salud. De ahí un
concepto de salud con calidad de vida como proceso de producción social.
EXPERIENCIAS
Frente a esta crisis y al desgaste del modelo mercantilista de la
salud, se observan avances en el desarrollo de un modelo local integral con una
propuesta de gestión participativa, descentralizada e intersectorial.
Sin negar las grandes diferencias entre los países del continente
americano, se observa una tendencia a establecer alianzas en búsqueda de
soluciones a problemas comunes. Es así
como se dan movimientos regionales y subregionales entre los países de Centro
América, del Area Andina, Cono Sur y el Caribe, para implementar acciones
intersectoriales de promoción de la salud y de atención integral a la salud.
Las experiencias de formación de redes nacionales y estatales de
municipios saludables en diversos países de la Región de las Américas; bien
como la reciente creación del Centro Colaborador sobre Municipios y Ciudades
Saludables entre la Universidad de Laval y la de Quebec de Ciudades y Pueblos
Saludables.
Así también se evidenció el avance en las redes de gestores locales de
salud, como la Cooperación Nacional de Secretarios Municipales y Distritales de
Salud (COSESAM) de Colombia y el Consejo Nacional de Secretarios Municipales de
Salud en Brasil (CONASEMS).
El II Congreso de Secretarios Municipales de Salud realizado en La
Habana, es producto de los avances históricos desde el Congreso de Fortaleza en
el fortalecimiento de esa nueva pauta que privilegia la salud como calidad de
vida.
Se evidenció el cúmulo de conocimientos y experiencias en la gestión
local de salud con participación social en casi todos los países de la Región
de las Américas.
DECLARACION
1. Construir y elevar el paradigma de la salud a
partir del concepto social de salud, la intersectorialidad, y la participación
social en casi todos los países de la Región de las Américas.
2. Facilitar los modelos integrales, solidarios,
equitativos, sostenibles y eficientes.
3. Fortalecer los gobiernos locales dotándoles de
mayor autonomía para la toma de decisiones a nivel local.
4. Favorecer la real descentralización
política-administrativa asegurando los recursos humanos y financieros
correspondientes.
ACUERDOS
El encuentro de la Habana nos ha permitido identificar los temas en
torno a los cuales buscaremos construir conceptos e intercambiar experiencias
empoderando los municipios en sus construcciones de soluciones y proyectos de
desarrollo humano y social. En una
síntesis muy general apuntamos los siguientes temas de trabajo para los
próximos años.
1. Análisis y proposiciones de estrategias y
procesos de descentralización, desconcentración y autonomía. La relación entre
los varios niveles de gobierno en el escenario de descentralización.
2. Definir estrategias de formulación participativa de las políticas a nivel local.
3. Democratización, institucionalidad y
poder local. Participación y control
social de la salud.
4. Comprensión del espacio geográfico del
municipio, en su dimensión política y social, fortalecimiento de la gestión
social de los territorios.
5. Construcción de una nueva hegemonía, de un
nuevo paradigma hacia la satisfacción de las necesidades sociales que oriente
las políticas, servicios y sistemas de salud, con énfasis en la promoción de la
salud.
6. Desafíos de la gestión, planificación y
programación de salud en el nivel local, considerando el imperativo de la
intersectorialidad en la promoción de la calidad de vida.
7. Elaboración de estrategias para disminuir las
inequidades en los municipios a partir de políticas redistributivas orientadas
hacia el desarrollo social integral.
8. Análisis económico de las alternativas de
atención a la salud, evaluando los impactos de las medidas de privatización,
pago de servicios a terceros, seguros prepagados, y otros.
9. Análisis comparativo de los marcos legales,
jurídicos y constitucionales y de la organización de los servicios de salud en
los distintos países, buscando una estructura y organización más integral y
participativa en cada país para fines de
un diálogo que impulse el cambio.
El desarrollo del debate en torno a estos temas deberá animar la
agenda de trabajo para los próximos eventos. Así también en torno a estos temas
buscaremos el intercambio de información, conocimientos y experiencias de orden
técnico y de procesos cooperativos.
Para ello se acordó crear una Red de Secretarios Municipales de Salud
que anime la discusión - reflexión y la cooperación entre los municipios, para
el desarrollo de la salud, apoyada por
una secretaría a cargo del CONASEMS de Brasil, secundada por la ALAMES y OPS.
Para la continuidad de este movimiento, proponemos la realización del
III Congreso de Secretarios Municipales de Salud de las Américas, en la ciudad
de Quebec, Canadá, en julio de 1999, teniendo como anfitriones, la red de
Quebec de Ciudades y Pueblos Sanos y la Universidad de Laval. Para evolucionar
hacia el III Congreso proponemos la realización de un seminario temático en el Municipio
de Acapulco, México en junio de 1998.
Alternar los Congresos de Municipios y Comunidades Saludables, así
como buscar la articulación de estos dos movimientos.
Acordamos que nuestro público se constituye por los representantes
institucionales de los gobiernos locales (Alcaldes, Prefectos, Presidentes
Municipales, etc.); de las autoridades de salud locales y a todos los niveles
de gobierno relacionado con la salud municipal; representantes de los consejos
populares de salud; representantes de instituciones formadoras de recursos
humanos en salud y representantes de los organismos internacionales.
Creemos en el fortalecimiento y creación de asociaciones nacionales de
secretarios municipales de salud o su equivalente, con el objetivo de ampliar
nuestro movimiento.
Nos pronunciamos por un modelo equitativo, participativo y solidario
que se oponga a todo tipo de agresión que atente contra la salud, la
integralidad y el bienestar de los pueblos, como el caso de Cuba, que con un
sistema nacional de salud integral, universal, equitativo y accesible a toda la
población, lucha por preservar sus incuestionables avances ante el impacto del
genocida bloqueo impuesto por los Estados Unidos de Norteamérica desde hace ya
más de 35 años.
La Habana, 6 de junio de 1997
DESARROLLO HUMANO LOCAL. MUNICIPIO HABANA VIEJA
Inscrito
en el Plan Maestro de la Habana Vieja se inició la ejecución del proyecto sobre
Desarrollo Humano Local, el cual tiene la conducción del Gobierno Municipal, la
participación de Ministerios de Inversión Extranjera y de Salud Pública, el
financiamiento del gobierno de Italia y la cooperación técnica de la
Organización Panamericana de la Salud.
El
desarrollo humano local busca contribuir con las localidades el logro de
aspectos prioritarios, tales como, la microplanificación con participación
comunitaria, la educación; la promoción y prevención de salud; el cuidado
ambiental; la cultura y la recreación; y el apoyo a las iniciativas de trabajo.
El planteamiento constituye una
respuesta a las resoluciones de la Cumbre de Copenhague sobre Desarrollo Social
y espera a través de este esfuerzo conjunto, lograr avances significativos en
el desarrollo humano a nivel local.
ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD
ECONOMIA DE
LA SALUD
El
III Simposio Internacional de Economía de la Salud se celebró en la
ciudad de Santiago de Cuba entre el 14 y 17 de mayo del presente año.
Constituyó la actividad culminativa del proyecto “Incremento de la Eficiencia
Económica del Sector de la Salud en Cuba”. En el evento participaron 280 delegados e invitados,
contándose con la presencia del Ministro de Salud Pública, Dr. Carlos Dotres
Martínez y otras autoridades del
Ministerio de Salud Pública, Ministerio de Economía, Finanzas y Precios.
Por la OPS / OMS
en Cuba participó
su Representante, Dr. Patricio
Yépez y por la Oficina Central de la
OPS, los Doctores Antonio Casas y Amparo
Gordillo.
Los temas tratados en el Simposio son expresión de la
prioridad que tiene la Economía de la Salud en el sector y abarcaron los
siguientes aspectos:
-
Reforma
del sistema de salud.
-
Costos
de la atención de salud.
-
Financiamiento
y presupuesto en el sector salud.
-
Planificación
de salud.
-
Técnicas
de evaluación económica.
-
Administración
estratégica de recursos humanos.
-
Superación
y capacitación en economía de la salud.
-
Efectos
del bloqueo sobre el sistema de salud cubano.
Conjuntamente con la actividad científica se efectuaron
varias reuniones de trabajo:
La evaluación del trabajo de las filiales de la Sociedad
Cubana de Economía de la Salud, con 700 afiliados y 13 filiales; la reunión
sobre investigación en economía de la salud. Estuvo presente el investigador
Dr. Philip Musgrove; en ella fueron abordados los problemas conceptuales y
metodológicos en este campo, evidencián-dose
la producción de investigaciones sobre la base de la demanda creada por
hospitales y servicios de salud en el campo de la microeconomía y la necesidad
de investigar el costo de la formación de los recursos humanos.
En el simposio quedó demostrada
la voluntad de Cuba de continuar apoyando el desarrollo de la economía de la
salud.
LA “INICIATIVA DE SALUD”
El proceso de la
“Iniciativa para el Sector Salud de Cuba” terminó la fase de elaboración y
aprobación del Plan Maestro de Inversiones en Salud con el apoyo de la OPS/OMS.
El documento cuenta con una cartera
de 150 perfiles de proyectos
para resolver o mitigar los problemas de salud identificados según
las cinco estrategias y cuatro programas
priorizados por el MINSAP.
La
próxima fase de la Iniciativa será la celebración de la conferencia internacional
“ Movilización de Recursos ” bajo el lema:
LA SALUD: UNA
OPCION PARA LA AMISTAD Y LA
SOLIDARIDAD, auspiciado por los Ministerios de Salud Pública, Relaciones
Exteriores, Inversión Extranjera y
Colaboración; así como
por el Instituto Cubano
de la Amistad
con los Pueblos, y el coauspicio de las agencias que
integran el sistema de las Naciones Unidas radicadas en el
país. La Conferencia se que se celebrará
los días 24 y 25 de noviembre en el Palacio de las Convenciones de La Habana.
Se espera la presencia de agencias de
cooperación de los gobiernos, organizaciones no gubernamentales, organismos
internacionales y personalidades interesadas en el desarrollo del sistema de
salud cubano.
DATOS BASICOS DE SALUD
El uso de la información
estadística para la gerencia, investigación, docencia y comunicación, mas que
una necesidad se torna una obligación. La Dirección Nacional de Estadística del
Ministerio de Salud Pública de Cuba, en
colaboración con la Representación de la OPS/OMS en el país, ha diseñado y
publicado un plegable con el título de: “Situación de Salud en Cuba.
Indicadores Básicos, 1996”, en él se
presentan 138 indicadores agrupados
en seis secciones: indicadores
generales del país, demográfico,
socioeconómico, mortalidad,
morbilidad e indicadores de
recursos, servicios y cobertura. Además,
se plasma un acápite bajo el nombre de notas aclaratorias en las que se hacen
comentarios sobre algunos de ellos.
El análisis de la información
permite obtener conocimientos sobre el estado de salud del país y las provincias, convirtiéndose esta
publicación en un poderoso instrumento para el quehacer salubrista.
SALUD Y
AMBIENTE
v
A partir del Análisis
Sectorial de Residuos Sólidos desarrollado en agosto de 1996 por los
Ministerios de Economía y Planificación,
Salud Pública, Ciencia Tecnología y
Medio Ambiente y la participación de otros organismos de la Administración
Central del Estado, se identificaron una serie de aspectos críticos en el
sector para los
cuales se plantearon
perfiles de proyectos, orientados a resolver situaciones que requiere
acción inmediata y proyectos que pueden ser implementados a corto y mediano plazo
con un bajo uso de recursos económicos y de equipos. El ASRS ha sido discutido
y sus líneas de acción fueron aprobadas por el Gobierno. El documento está en
proceso de ser publicado para divulgación;
dentro de esto se destaca el Plan Director de Residuos Sólidos para
Ciudad de la Habana en el que se trabaja
con un equipo multisectorial y el apoyo de OPS.
v
El Estudio
de Letrinización para la República de Cuba, coordinado por el Instituto Nacional de Recursos Hidráulicos,
la participación de otros organismos
y el apoyo
de la OPS,
está en fase de terminación. Las provincias seleccionadas para este
estudio fueron Pinar del Río, Villa Clara, Santiago de Cuba y Guantánamo.
v
La II
Reunión de Secretarios Municipales de Salud en las Américas se
celebró los días 2 y 5 de junio en la Ciudad de la Habana. El Ing. Horst
Ottersteter, Director de la División de Salud y Ambiente de la sede de la OPS
ofreció una conferencia del tema Salud y Ambiente, enfatizando la importancia
del desarrollo en el país de la Atención Primaria Ambiental (APA); a su vez sostuvo reuniones de trabajo con autoridades
del Ministerio de Salud Pública en las
que expresó la voluntad de la Organización Panamericana de la Salud de
colaborar con el país en el desarrollo de las actividades de salud ambiental.
Como
resultado de los acuerdos tomados
durante la visita del Ing.Ottersteter, la Representación de OPS/OMS en el país,
ha comenzado a trabajar conjuntamente con el Ministerio de Salud Pública en el
desarrollo de la APA. Para ello se han visitado 6 municipios en los que se han
ofrecido conferencias relacionadas con el tema
salud y ambiente; a la vez se ha abordado la estrategia de implantar
esta actividad hasta los consultorios de médico de familia, área de salud y
consejos populares. Hasta la fecha se han capacitado en estos municipios más de
80 personas pertenecientes al sector salud y a otros organismos relacionados
con la misma.
v
Se celebró en la Habana del 13 al 21 de Junio el Taller de Manejo de Residuos Hospitalarios
Peligrosos el cual fue realizado en el INHEM del MINSAP, este taller fue
auspiciado por OPS y participaron en el mismo los Ing. Francisco Zepeda de OPS
y Alvaro Cathede de CEPIS así como 20 expertos en la materia, de país.
III REUNION DE LA RED REGIONAL DE LABORATORIOS DE CONTROL NACIONAL DE
VACUNAS Y I REUNION DE LAS AUTORIDADES DE CONTROL NACIONAL
DE VACUNAS.
Durante los días 9 y 10 de junio del presente año, se
celebró en Cuba la III Reunión de la Red Regional de Laboratorios de
Control Nacional de Vacunas, con
la asistencia de 9 países latinoamericanos: Argentina, Chile, Cuba,
Ecuador, México, Perú, Colombia, República Dominicana y
Venezuela. Canadá participó en calidad
de invitado. La reunión también contó con la asistencia de
funcionarios de OMS Y OPS.
En el transcurso del evento se
examinaron varios temas como: análisis
de la situación y de las actividades de los laboratorios de la Red; situación y
resultados de los estudios colaborativos para el desarrollo de patrones y
materiales de referencia regionales; control de calidad de nuevas vacunas; red
electrónica de comunicaciones; sistemas de calidad en los laboratorios de
control de vacunas y validación de métodos in vitro.
Los resultados más relevantes de
la reunión fueron:
1.
Fortalecimiento de vínculos entre los laboratorios de
control de los países miembros de la Red.
2.
Se acordó dotar a la Red de un programa de
computación para el control de los datos de todos los lotes de vacunas
recibidas.
3.
Se trazaron estrategias y acciones futuras a
desarrollar por parte de los países miembros de la Red.
4.
Todos los países participantes se comprometieron a
mantener un activo intercambio de información técnica y científica a través de
la Red.
A continuación se
celebró la I Reunión de las Autoridades
de Control Nacional de Vacunas, en la que participaron: Argentina, Chile,
Colombia, Cuba, Ecuador, El Salvador, México, Nicaragua, Perú, República
Dominicana y Venezuela. En Calidad de
invitado participó Canadá.
Los logros fundamentales
alcanzados fueron:
1.
Identificación de todos los países participantes con
el objetivo de la armonización regulatoria en la Región.
2.
Creación de un Comité
Técnico de las Autoridades Nacionales de
Control que trabajará entre otras, las cuestiones relacionadas con la armonización de la Región.
3.
Elección de Cuba para presidir el Comité Técnico.
TELEMATICA E INFORMATICA
Con los auspicios del Ministerio
de Salud Pública y la Organización Panamericana de la Salud/
Organización Mundial de la Salud, se efectuó entre el 2 y 6 de junio el
Taller “La Telemática y la Universidad
en el Desarrollo de los Sistemas Locales de Salud”. Entre sus objetivos estaba
analizar y hacer recomendaciones acerca del uso de la red electrónica para
promover y diseminar
l os productos informativos y las
opciones de comercialización de los mismos y revisar temas relacionados con la
capacidad de la infraestructura tecnológica nacional para apoyar las necesidades informativas del sistema de
salud.
Durante el transcurso del taller,
se analizó la situación de la infraestructura nacional tecnológica requerida
para la
Red de la Salud y el papel y
opciones en la utilización de las redes electrónicas en la comunicación; la
educación a distancia; la administración descentralizada y el acceso a base de
datos científico técnica regionales, nacionales e internacionales.
Como resultado del Taller, se
discutió un documento con recomendaciones estratégicas sobre el tema y se
elabora un informe final que recogerá las intervenciones y presentaciones
realizadas por los participantes que será publicado por la OPS, que debe ser de
utilidad para los gobiernos, los organismos de cooperación técnica y los
profesionales en Latinoamérica y el Caribe.
Estuvieron presentes figuras de
prestigio internacional procedentes de
Inglaterra, Canadá, México, Costa Rica, Estados Unidos, y de la OPS/OMS.
BIOCIENCIAS EN CUBA
Biociencias en Cuba es el Directorio de las organizaciones
nacionales y extranjeras radicadas en Cuba, relacionadas con las
biociencias. Permite conocer mediante
sus 317 pefiles, el universo de actividades de las ciencias de la vida en el
país, desde la investigación hasta la comercialización incluidas la producción,
la docencia y el trabajo editorial;
de ahí que
describe la actividad principal de las
instituciones que realizan biociencias, los productos que desarrollan
y/o comercializan, temas de investigación que ejecutan, cursos que imparten y
otras informaciones útiles.
En él se encuentran descritos
centros de investigación, empresas productivas, facultades universitarias,
centros de información y consultoría, asociaciones y firmas comerciales.
OTRAS
ACTIVIDADES DE COOPERACION TECNICA
ORIENTACIONES
ESTRATEGICAS Y PROGRAMATICAS PARA LA ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD EN
EL PERIODO 1999-2002
La OPS se encuentra en proceso de
elaborar las OEP 1999-2002, que representan las orientaciones de política en
materia de salud para los países y la Secretaría. Las OEP deben responder a la
visión de Salud para Todos y a la Misión de la Organización, a las necesidades
generales y específicas de los países en salud, tomando en cuenta las
condiciones y características propias de la Región.
En la renovación de Salud para Todos se destaca que el tema
de salud debe ser esencial y explícito en los procesos de desarrollo humano
sostenible. Los valores de equidad, solidaridad y sostenibilidad son elementos
orientadores de la acción en salud. La voluntad política para avanzar en
ese sentido es uno de los
factores principales para impulsar los objetivos generales y específicos en
cada país.
Para la elaboración de las OEP, la
Organización debe actualizar su conocimiento sobre la situación de salud y
otros campos relacionados, evaluar el cumplimiento de los compromisos y
mandatos; así como analizar críticamente algunos aspectos del quehacer diario.
Periódicamente la Organización efectúa distintos análisis de situación con
motivo de la
programación de la
cooperación técnica, tanto en el
ámbito de los países, como a escala regional, los cuales se registran en los
Presupuestos Bianuales por Programas (BPB). Actualmente se viene trabajando en
la actualización de las Condiciones de Salud en las Américas, en la evaluación
de las Estrategias de Salud para Todos en el año 2000, en la evaluación de las
OEP 1995-1998 y en el Informe
Cuadrienal del Director. De esta manera
se debe lograr la renovación de la Cooperación Técnica Internacional en Salud.
Dada la relación entre las OEP y el Programa General de Trabajo de la
Organización Mundial de la Salud, el 9no. PGT deberá continuar guiando la
orientación de las OEP, de manera que responda
regionalmente a las políticas globales mundiales de salud adoptadas por
la Asamblea Mundial de la Salud.
Por constituir una estructura
práctica que abarca todos los campos del quehacer de la Organización, se
conservará la categorización de las metas en las actuales cinco Orientaciones
Estratégicas: la salud en el desarrollo humano; desarrollo de los sistemas y
servicios de salud; promoción y protección de la salud; protección y desarrollo
ambiental y prevención y control de enfermedades.
MOVILIZACION
DE RECURSOS PARA LA INVESTIGACION CIENTIFICA
Con
auspicio de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la
Salud, el Ministerio de Salud Pública y el Centro de Inmunología Molecular del
Polo Científico de Cuba, sesionó en La Habana, del 4 al 8 de agosto de 1997, un
grupo de trabajo para producir un intercambio inicial de ideas sobre el tema de
la movilización de recursos
para la investigación científica
en salud. Participaron expertos de Brasil, Cuba, Ecuador, México, Venezuela, la
OPS y la OMS.
La movilización de recursos se
refiere a la acción de convocar esfuerzos y articular acciones conjuntas alrededor
de un programa, proyecto o actividad de apoyo a la política de desarrollo. La
disponibilidad de información y conocimiento de las características de
procedimientos de las agencias u organismos que aportan financiamiento para la
colaboración, es crucial. Movilizar recursos implica conocer la información existente
y esta actividad requiere altos niveles de profesionalismo.
La movilización de
recursos para la Ciencia y la Técnica se
ha convertido en una tecnología
en si misma, que es necesario dominar; y también es un proceso complejo
que es necesario estudiar. Para contribuir al máximo con las capacidades de los
países de la región en esta compleja tarea, el grupo identificó tres líneas de
acción complementarias, a un conjunto de acciones de cooperación técnica que
pueden integrarse en un proyecto de cooperación entre países; b) un proyecto de
investigación que amplíe y actualice conocimientos sobre el proceso de
movilización de recursos, las fuentes de financiamiento, las políticas de las
instituciones donantes y su relación con las necesidades de los países; y, c)
un proyecto de estudio a nivel macro que evalúe el impacto del contexto
macro-económico y sociopolítico actual sobre la extensión y funcionalidad de
las capacidades de investigación científica para la salud.
Para concretar lo señalado se
adelantan gestiones con la OPS y la OMS a través del “Núcleo Coordinador” en la
Dirección de Ciencia y Técnica del Ministerio de Salud Pública.
VISITA DE ESPECIALISTAS DEL
CENTRO DE DOCUMENTACION OPS/OMS
A BIREME
Las Lcdas. Caridad López y Amparo Zequeira, especialistas
en Información Científico Técnica y Bibliotecología del Centro de Documentación de esta Representación
visitaron Bireme los días 4 al 8 de agosto con el objetivo de conocer
diferentes áreas que comprenden los servicios de sala de referencia, almacén,
servicio de conmutación bibliográfica por INTERNET, servicio de fotocopias y de
multimedia. Profundizaron en aspectos
de la metodología
del sistema SeCS,
de la actualización de términos
para el tesauro DeCS, nuevos aplicativos que se incorporan a las ediciones del
CD-ROM, las estructuras jerárquicas de
los calificadores; así como otros aspectos
técnicos de gran interés. La visita ofreció a las
visitantes una amplia visión del alcance
y proyección del Sistema Latinoamericano
y del Caribe en Ciencias de la Salud, destacándose la importancia de la
participación del Centro de Documentación de la Representación como Centro
Cooperante del mismo.
TALLER PARA BIBLIOTECARIOS DE LOS MUNICIPIOS EN EL PROYECTO
DE COOPERACION MINSAP/OPS
La información científica es otro de los aspectos que actualmente se
descentraliza a los municipios en los proyectos de cooperación Ministerio de
Salud Pública/Organización Panamericana de la Salud. Por ello, el Centro de
Documentación de la Representación, ofreció un Taller a los bibliotecarios de
los municipios seleccionados.
El taller permitió a los participantes conocer el
acceso a la información disponible en las bases de datos del Centro de
Documentación de la Representación; Biblioteca Médica Nacional, INFOMED (red
electrónica de información en ciencias médicas); los centros de documentación
de la FAO y UNICEF los que tienen en sus colecciones documentos relacionados
con problemas de la comunidad.
Se realizaron ejercicios de servicios de información por perfiles,
acordes a los problemas de salud de los territorios, intereses de usuarios colectivos e individuales;
elementos básicos para la confección de planes de compras y adiestramiento a los usuarios en la
búsqueda bibliográfica de sus necesidades informativas, así como un fructífero
ejercicio de intercambio de experiencias.
VISITA A CUBA DE LA DRA. MIRTA ROSES SUBDIRECTORA DE LA OPS
Subdirectora de la OPS
visitó Cuba para conocer los avances de la cooperación técnica con el Sistema
Nacional de Salud. Durante el período
comprendido entre el 8 y 11 de septiembre la Dra. Mirta Roses, acompañada de la
Dra. Mariela Vargas, tuvieron oportunidad de cumplir un amplio programa de
trabajo que incluyó una entrevista con el Ministro de Salud Pública, la
presentación de la Iniciativa de Salud de Cuba expresada a través del Plan
Maestro de Inversiones y la Conferencia Internacional a desarrollarse los días
24 y 25 de noviembre. Así mismo hubo
oportunidad de visitar en Santiago de Cuba el punto focal de descentralización
de la cooperación técnica para el territorio oriental; recibir una información actualizada sobre la
epidemia de dengue que afectó a dicho municipio, conocer la organización y
operación del subsistema de urgencia y visitar los proyectos de desarrollo
municipal en el II Frente y en el Municipio Santiago de Cuba.
En la Habana la Dra. Roses
intercambió con los integrantes del punto focal del territorio occidental con
sede en la Facultad de Salud Pública; recibió información sobre el proyecto de
movilización de recursos para la investigación científica que adelanta el país,
junto con México, Brasil, Venezuela y Ecuador.
La visita constituyó también una
oportunidad, para que el personal de la Representación intercambiara
información con la subdirectora y conocer aspectos de interés y actualidad
relacionados con la marcha de la OPS.
COOPERACION TECNICA ENTRE PAISES AMPLIA SU AMBITO DE ACCION
Cuba con el apoyo de la
OPS/OMS ha ampliado en el año 1997 el ámbito de acción en la modalidad de
trabajo identificada como “cooperación técnica entre países”, esto significa
movilizar horizontalmente las potencialidades y los recursos de dos o más
países, para generar acciones que produzcan conocimientos, información, planes
y programas de acuerdo a los intereses
específicos identificados por las
partes. En 1997 se han formalizado y
están en ejecución proyectos de cooperación técnica con Chile, Guatemala,
Honduras, Nicaragua, Venezuela; y están en proceso de negociación Ecuador y
República Dominicana. Con el propósito
de revisar el mecanismo de cooperación y las experiencias obtenidas, se aspira
en 1998 realizar un encuentro sobre el tema en Cuba.
Volumen
2 No.2 La
Habana, Mayo-Agosto 1997
VEINTE AÑOS
DE LA DECLARACION DE SALUD PARA TODOS 1977-1997