OPS/OMS: CUBA
Volumen 2 No.3 La Habana,
Septiembre-Diciembre 1997
LA ORGANIZACION PANAMERICANA
DE LA SALUD/ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD
SALUDA
A LA CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE MOVILIZACION DE RECURSOS
AL IV SEMINARIO INTERNACIONAL DE ATENCION PRIMARIA
Dr.Carlos Dotres Martínez
Ministro de Salud Pública, MINSAP
El Sistema Nacional de Salud en Cuba
ha sido en los últimos 37 años un proyecto social en si mismo para garantizar
la equidad, accesibilidad y universalidad que requieren todos los ciudadanos.
Cuba ha mostrado indicadores de
salud de su pueblo mas allá de un país subdesarrollado, ha estado a la
vanguardia en estos indicadores con una organización en salud que privilegia la
prevención de enfermedades y la promoción en salud, la participación de la
comunidad toda y los sectores, haciendo realidad que "la salud no es
ausencia de enfermedad" y que todos somos responsables de ella, desde lo individual a lo colectivo.
La educación para todos, la enseñanza gratuita en todos los
niveles y la prioridad en la formación de los recursos humanos; decenas de
miles de médicos (1 médico por 174 habitantes) y otros cientos de miles de
enfermeras, técnicos y otros profesionales, caracterizan la prioridad de este
importante sector de la vida.
Procesos de descentralización
administrativa, profundización en la participación comunitaria a través de los
Consejos de Salud a nivel nacional, provinciales, municipales y Consejos
Populares, la búsqueda en nuestros resultados de continuar incrementando la
calidad de la atención médica, la eficiencia del sector, así como la mejoría
sistemática de nuestros indicadores de salud, se vio afectada desde 1990 por un
recrudecimiento del bloqueo (que excluye a Cuba de cualquier ventaja, crédito u
otra acción relacionada con la salud), pérdida de las relaciones económicas
históricas con una caída del 35% del PIB entre 1990 y 1994 y de la capacidad
importadora del país del 75%, nos han obligado a tomar medidas excepcionales
para garantizar el derecho humano a la salud al pueblo cubano quien más de una
vez tanto hizo y constantemente aún hace por la salud de otros pueblos.
Para mantener estos resultados, para
no retroceder, el país hace esfuerzo tremendo con la participación social y
voluntad política. El Sistema de Salud
ha identificado fórmulas, estrategias y programas de prioridad para desarrollar
el trabajo y también, acompañado de las organizaciones que integran el Sistema
de Naciones Unidas, hace un llamado a todos aquellos dispuestos a invertir en
algo tan justo, en un sistema de salud que ha logrado y desea alcanzar lo mejor
para su pueblo; para que desde cualquier acción o programa, plasme las
voluntades que sin duda se materializarán en menos enfermedad y menos muerte.
El análisis que se presenta, recoge
el diagnóstico de un tiempo duro (1990‑1995); nos hemos propuesto
recuperarnos entre 1996‑2000 y para eso los llamamos; expresamos el
diagnóstico hecho, las fórmulas para equilibrar el daño al sistema de salud y
en este marco, la Carpeta de Perfiles de Proyecto que también hoy presentamos
al mundo, para que participe en esta empresa por la calidad de vida de un
pueblo que quiere ser saludable.
Muchos ya han brindado y brindan su
solidaridad y sus manos amigas a este propósito, a ellos gracias y a todos los
que se unan en este concierto de profunda solidaridad humana, BENVENIDOS.
MENSAJE DEL DR.GEORGE
ALLEYNE, DIRECTOR DE LA ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD: “GENTE SANA EN ENTORNOS SALUDABLES”
Todas las asociaciones nacen por algún
bien, porque todo ser humano realiza cada uno de sus actos con miras a lograr
algo que, a su modo de ver, es un bien. Aristóteles
Aunque es muy probable que haya versiones modernas del
concepto del bien que podrían diferir del expresado por Aristóteles, la opinión
de que la salud puede encontrarse entre los bienes creados y nutridos por las
asociaciones sigue siendo obviamente una de nuestras hipótesis de
trabajo. Además, la salud en sí puede
llevar a la formación de asociaciones en entornos particulares que, a su vez,
contribuyen a crear otros bienes igualmente deseables.
El informe que presenté en 1995 se
tituló En busca de la equidad, y esa búsqueda sigue siendo una parte muy
importante de nuestro trabajo. Me propongo mantener siempre presente la
importancia de la equidad y el enfoque panamericano para resolver los
principales problemas de salud de las Américas.
Nuestros países carecen de igualdad de oportunidades en
materia de salud. Digo esto sin intención de juzgar; más bien, deseo recalcar
la necesidad de definir dónde está la falta de equidad como primer paso para
corregirla. Los promedios nacionales, que son la norma para notificar datos de
salud en las publicaciones regionales, ocultan las diferencias existentes
dentro de los países. Además, algunas de las técnicas en vías de elaboración
para describir la carga de la morbilidad, que es un requisito para orientar las
intervenciones, excluyen toda división especial y dificultan la corrección de
la falta de equidad dentro de los países.
En 1996 aspiramos a lograr adelantos
metodológicos que nos permitieran señalar con mayor claridad las diferencias
entre los países y dentro de ellos. Este trabajo procederá de acuerdo con
nuestra cooperación técnica destinada a ampliar la capacidad de los países de
acopiar y analizar datos básicos de salud. Seguimos mejorando la naturaleza y
calidad de nuestros indicadores básicos de salud porque estimamos que son
absolutamente necesarios para la planificación en el campo de la salud.
La desigualdad en salud, que
realmente puede ser falta de equidad, no es la única medida de las diferencias
sociales. La diferencia económica en las Américas es motivo de preocupación
constante. Como sabemos que esa diferencia está estrechamente relacionada con
los índices del estado de salud, se convierte en un asunto de importancia para
todos los sectores. Por medio de asociaciones quizás sea posible reducir no
solo la pobreza, sino también la falta de equidad.
La formación de asociaciones en pro
de la salud tiene una larga historia. Tomemos, por ejemplo, la "Asociación
para la salud de los poblados" formada hace unos 150 años para acabar con
el deterioro de la salud pública ocurrido como consecuencia de la Revolución
Industrial en Inglaterra. De esa asociación de residentes surgió gran parte del
enfoque sanitario de la salud pública, conducente a los muchos adelantos importantes
en materia de salud que precedieron a la disponibilidad de curas específicas de
la enfermedad.
Hoy en día, la formación de
asociaciones para la salud encuentra expresión en actividades como el
movimiento de "ciudades saludables" en Europa y el de "municipios
saludables" en las Américas. Este empeño se concentra en entornos
determinados por sus características geográficas y políticas que pueden
enfocarse en la salud. En esta Región, el concepto de un entorno que puede ser
"saludable" también se ha extendido a la escuela, al lugar de trabajo
y aun al hogar. La OPS ha promovido la formación de estos entornos saludables
por creer que en su medio pueden encontrar expresión concreta los principios y
postulados básicos de la promoción de la salud. Nuestra experiencia en las
Américas ha sido satisfactoria, ya que hemos visto a una comunidad tras otra
transformar su medio externo y presentar una de las primeras regiones donde
puede demostrarse el efecto de la acción comunitaria. Eso ha ido acompañado a
menudo de otras actividades que llevaron a mejorar el estado de salud y a
sentir cada vez más orgullo de ser una colectividad sana. Los capítulos
siguientes incluyen los puntos destacados de la cooperación técnica de la
Organización con los países en ese sentido.
No obstante, mi interés en promover
la creación de entornos saludables va más allá de la posibilidad de crear un
medio en que pueda florecer la buena salud individual. Creo que esos entornos
nos presentan una singular oportunidad
de formar o conservar capital social.
El concepto de capital - las
existencias de recursos productivos en poder de organizaciones o
individuos- es lo que siempre fue, pero
ahora se reconoce que hay otros recursos importantes además de los
tradicionales. Serageldin y sus colegas en el Banco Mundial, por ejemplo, han
aplicado el concepto de capital a varios insumos que contribuyen a formar la
riqueza de las naciones. El capital social se ha agregado al capital natural,
producido y humano que hasta ahora se ha considerado como la base para generar
la riqueza de una nación.
La estricta definición de capital
social ha variado algo, como puede esperarse de un concepto que escasamente
tiene 20 años. Sin embargo, sus características esenciales siguen siendo las
relaciones entre personas y grupos, que pueden ser formales o informales. La
cohesión social surgida de esas relaciones es el origen de la fuerza motora
para varios aspectos de la acción social. Es importante reconocer que estas
relaciones sociales tienen externalidades (por lo común, consideramos solo las
favorables). Como esas externalidades no pueden relacionarse directamente con
un solo individuo o agente, y este no puede apropiarse de ellas, existe una
tendencia a subinvertir en esa clase de capital. No obstante, dada su importancia,
es indispensable que el Estado y otros protagonistas internos y externos
presten apoyo para su formación y mantenimiento.
El capital social afectará a la
salud de varias formas. Por una parte, se ha demostrado que el capital social
tiene un efecto positivo en el crecimiento económico: juntos, el capital
humano y el social aportan entre 36% y 67% de la riqueza de una nación; cuanto
mayor sea el grado de desarrollo de un país, mayor será ese porcentaje. Es
probable que el capital social ayude a mejorar la equidad del mismo modo en que
la formación de capital humano, por medio de la educación, puede llevar al
logro de ese fin. Ya existen pruebas empíricas del efecto favorable del capital
social en la educación, y yo deduciría que eso también tendrá repercusiones
para la salud.
Propongo la tesis no solo de que la
formación de capital social en varios lugares mejorará la salud en los mismos,
sino de que la coordinación y cooperación con fines de salud, por su propia
naturaleza, favorecerá la interrelación y cohesión social indispensables para
la formación de capital social. Ya hemos experimentado esto al ver que las
preocupaciones por la salud fomentan el diálogo y la interacción en situaciones
de conflicto: obsérvese la situación en Centroamérica, donde la salud se
describió realmente como un "puente para la paz".
No obstante, se sabe que el capital social es frágil y que,
si se destruye, suele dejar secuelas de delincuencia, degradación ambiental y
violencia. Ante esos males sociales que pesan sobre la salud del individuo y de
la comunidad, el sector salud no puede mirar para otro lado.
El hecho de que el capital social
comprenda relaciones entre instituciones, no solo entre personas, da a la OPS
otra razón para lograr que otros actores de la sociedad civil trabajen en pro
de la salud. Su interacción no solo ayuda a crear capital social, sino que
contribuye a mejorar la salud localmente. Aunque la idea de capital social y la
cuantificación de su efecto en varios aspectos del desarrollo humano son
relativamente nuevos, ya comienza a quedar claro que el capital social y otras
clases similares de capital no solo son importantes por si mismos, sino que
potencian los efectos de otras formas de inversión de capital. Por ende, la formación
de capital social mejorará la producción de capital humano y, a la larga,
beneficiará a la salud.
No basta apenas participar en una
actividad para crear capital social; es preciso también que los participantes
se vinculen y reconozcan su interdependencia. Además, todo acto que sea
esencial y estrictamente individual no crea capital social ni depende de éste.
El ser humano nace solo, hasta cierto punto soporta la enfermedad sólo y, por
supuesto, muere solo. Pero la salud a la que aspiramos no se produce sola, y
la integridad de los entornos en que se desarrolle y mantenga depende, en gran
medida, del capital social que podamos crear.
Parte de nuestra responsabilidad nos
obliga a buscar, en el ámbito regional, las asociaciones a que se refirió Aristóteles
en sus escritos, estimulando la clase de interacción y asociación
panamericanas que produzcan el bien que es la salud. En la esfera nacional, nos
hemos comprometido a promover las actividades destinadas a mejorar la cohesión
social por medio y en pro de la salud. Esta es una forma de reducir la falta de
equidad que estamos aprendiendo a determinar.
Fuente:
Informe Anual del Director OPS/OMS,1996
DESCENTRALIZACION DE LA COOPERACION
TECNICA DE LA OPS/OMS
La Organización Panamericana de la Salud acompaña el Sistema
Nacional de Salud de Cuba a la consecución de sus objetivos y metas a través de
la cooperación técnica que se expresa en diferentes enfoques funcionales, como
son la movilización de recursos, la capacitación y el adiestramiento, la investigación,
la diseminación de información científico-técnica y el desarrollo de políticas
y planes. Tomando en consideración que el país ha emprendido un importante
proceso de descentralización, dentro del cual está comprendido también el
Sistema Nacional de Salud, la OPS/OMS a través de su Representación en Cuba ha
modificado algunas estrategias de trabajo para fortalecer los territorios, las
provincias y los municipios y ser de esta forma coherente con las políticas
nacionales ya señaladas.
El proceso de descentralización de la cooperación técnica se
inicia a través de una alternativa estratégica denominada puntos focales para
la cooperación. El “Punto Focal para la
Cooperación” es un grupo funcional de trabajo con carácter permanente y alcance
territorial (occidente – centro – oriente) que responde al MINSAP y coopera con
la OPS/OMS, cuyo propósito es acompañar al Sistema Nacional de Salud en el
diseño, ejecución y evaluación de proyectos para la movilización de recursos
internos y externos (científicos, técnicos, financieros, físicos, de
información y humanos) a nivel territorial, provincial y municipal. Tiene como propósito desarrollar la
cooperación técnica descentralizada para incrementar la movilización de recursos
internos y externos a través de la gestión de proyectos.
En cuanto a los lineamientos estratégicos, los puntos focales son
instancias que facilitan el proceso de la cooperación técnica a nivel
municipal, provincial y territorial; se inscriben dentro de los parámetros
político - administrativos y científico - técnicos del Sistema Nacional de
Salud; y, potencializan la capacidad operativa de la Representación de la
OPS/OMS en Cuba, así como otra agencia o fondos de cooperación.
De acuerdo con su definición, funciones y estructura estos
grupos funcionales de cooperación técnica deberán avanzar gradualmente para
ubicarse en cada provincia del país y contribuir al fortalecimiento de las
direcciones sectoriales y de los municipios y consejos populares del ámbito
político administrativo correspondiente.
Los puntos focales de cooperación estarán ubicados en la
primera etapa en los Institutos Superiores de Ciencias Médicas de La Habana,
Villa Clara, Santiago de Cuba, atendiendo a su carácter territorial, a su
significativo componente de capacitación y desarrollo de los recursos humanos así como a la
vinculación que estos tienen con el resto de las áreas del MINSAP y con la necesaria actividad de desarrollo de la salud
pública en general.
Para la ejecución de las actividades se dispone de recursos
específicos de la cooperación de OPS/OMS en Cuba, del nivel central del MINSAP
de las diferente provincias que la integran y de
los Institutos Superiores de Ciencias
Médicas y sus Facultades.
El grupo nacional de atención a los puntos focales está
coordinado por la Dirección de Relaciones Internacionales e integrado por la
Dirección de Atención Ambulatoria, la Escuela Nacional de Salud Pública, Centro
Nacional de Educación y Promoción para la Salud y el Centro de Información de
Ciencias Médicas, quienes instrumentan las estrategias del MINSAP con la
cooperación técnica de la OPS/OMS.
INICIATIVA PARA EL SECTOR SALUD DE
CUBA
El proceso de la “INICIATIVA PARA EL SECTOR SALUD EN CUBA”
continuó con la preparación del Plan Maestro de Inversiones en Salud que
contiene una carpeta con más de 140 perfiles de proyectos para resolver o
mitigar los problemas de salud identificado a nivel municipal, provincial y
nacional.
En cuanto a la preparación de la Conferencia Internacional
“Movilización de Recursos para el Sector Salud” bajo el lema: La Salud una Opción para la Amistad
y la Solidaridad”, una misión del MINSAP
realizó una gira de promoción por seis países de Europa, incluidos ONGs,
Asociaciones de Amistad y Solidaridad, instituciones de salud y otras
personalidades interesadas en el tema de salud.
Los organizadores del evento han desarrollado el Taller “Simulación de
Negociación” durante los días 3,4 y 5 de noviembre con la participación de 30
compañeros y fue impartido por el Sr. Hernan Rosemberg consultor de OPS.
Han confirmado su participación en el evento el Dr. Hiroshi
Nakajima, Director General de la Organización Mundial de la Salud; Dr. George
Alleyne, Director de la Organización Panamericana de la Salud y otras
personalidades de las Organizaciones del Sistema de Naciones Unidas. Se ha cursado invitación a 30 países a través
de sus respectivas embajadas y se espera la participación de alrededor de 150
extranjeros. La delegación cubana estará
representada por 60 participantes, los cuales han sido capacitados para las
rondas de negociaciones.
En la conferencia habrá intervención de los Ministros de
Salud Pública, Relaciones Exteriores e Inversión Extranjera y la Colaboración,
así como personalidades del Sistema de Naciones Unidas.
LA HABANA VIEJA.
PATRIMONIO DEL MUNDO
En 1982 Amadon Mathar M’Bown, Director de la UNESCO solicitó
<< ... a los estados miembros (...), a las
organiza-ciones intergubernamentales y no gubernamentales, a las instituciones
públicas y privadas, a las fundaciones, artísticas y poetas, historiadores y
educadores, a ofrecer con generosi-dad sus contribuciones en dinero, en
materiales o en servicios para la gran tarea que emprende el Gobierno de la
República de Cuba para preservar su patrimonio histórico ..>>
Esta zona de la capital aparece con el número veintisiete,
de un registro que hasta la fecha contiene quinientos seis lugares creados por
el hombre o por la naturaleza, unidos bajo un mismo emblema, un símbolo de
protección válido para todos los pueblos y culturas; así La Habana Vieja se
incorpora a la lista del Patrimonio Mundial de la UNESCO.
El Plan Maestro de Rehabilitación Integral de La Habana
Vieja en su estrategia retoma esencialmente el trayecto histórico del génesis
y ritmo de
crecimiento de la ciudad y, como un proyecto social avanza salvando de
la muerte al legado que Cuba comparte con el mundo desde 1982.
Al respecto, Eusebio Leal, Historiador de la Ciudad señala
“si de alguna manera lo que hemos podido hacer es ofrenda al mundo del que formaron parte, que es el de los que
luchan, el de los pobres que tienen sin embargo una intensa espiritualidad y
tal voluntad de luchar y de vivir, nos sentiríamos íntimamente dichosos. Dejemos pues nuestro legado, el que recibimos,
el que hemos creado, a las futuras generaciones. Será el triunfo de la esperanza y de la
paz. (La Habana Vieja-Trinidad.
Patrimonio del Mundo. Septiem-bre 1997.
La Habana, Cuba)
Para contribuir al proyecto de desarrollo social de La
Habana Vieja se aprobó en el mes de septiembre de 1997 el Proyecto de
Desarrollo Humano Local, conducido por el Gobierno Municipal y contando con el
financiamiento del Gobierno de Italia y la cooperación técnica de la OPS/OMS.
Para las áreas de salud ambiental y del desarrollo social,
se han identificado los subproyectos siguientes:
·
Agua
y saneamiento.
·
Incremento
de la calidad y estilo de vida del adulto mayor.
·
Atención
a la tercera edad, la niñez y la adolescencia para ocupar el tiempo libre y
contribuir a una plena salud mental y física.
·
Apoyo
al Centro Comunitario de Salud Mental.
·
Programa
de planificación social del municipio.
·
Programa
de cooperación descentralizada.
·
Programa
de medios y materiales para la rehabilitación de la vivienda.
COOPERACION
INTENSIFICADA DE LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD
Durante los años 1996 y 1997 se ha obtenido un apoyo
significativo de la Organización Mundial de la Salud a través del Programa de
Cooperación Intensificada (ICO/OMS).
Areas estratégicas identificadas y priorizadas por el Sistema
Nacional de Salud han
sido objeto de esta cooperación, los mismos que se refieren a la Economía de la
Salud, la Movilización de Recursos a través del Plan Maestro de
Inversiones en Salud
(PAMIS) y el
apoyo al proceso
de descentralización, tanto en lo referido al fortalecimiento del nivel
local, como al de la cooperación técnica de la OPS/OMS en Cuba.
El Dr.Eugenio Villar, funcionario de la OMS en la Sede de
Ginebra ha visitado el país en varias oportunidades en 1996 y 1997 para
analizar el proceso de cooperación que se lleva adelante en el país y adecuar
la movilización de recursos de ICO/OMS al Sistema Nacional de Salud.
CONCEPTUALIZACION DE
LA ATENCION PRIMARIA AMBIENTAL.
REVISION BIBLIOGRAFICA
Desde hace más de 10 años en la
Región se vienen desarrollando iniciativas de acción ambiental promovidas por
diversos organismos (ministerios, municipalidades, ONGs, universidades, empresas y otros).
La atención primaria ambiental (APA)
se constituye en una estrategia de gran interés en la perspectiva de
institucionalizar la acción social para la prevención y recuperación de los
impactos ambientales negativos.
Este concepto de atención primaria
ambiental no está lo suficientemente desarrollado y es necesario aproximarse al
mismo, desde fuera, fundamentalmente a partir del concepto de atención primaria
de salud.
Podemos definir a la Atención
Primaria Ambiental como una estrategia de acción ambiental básicamente
preventiva y participativa, cuya conceptualización proviene de la estrategia de
Atención Primaria en Salud que tiene su origen en la Conferencia Mundial de la
OMS en Alma Ata (1979).
El gran aporte de la APS a la manera
tradicional de enfrentar la atención de salud de la población, que pone su
acento en un enfoque preventivo no curativo, no medicalizado, sino abierto a la
contribución interdisciplinaria, donde se estimula la autoresponsabilidad del
paciente en su estilo de salud y donde el profesional de la salud trabaja en
equipo, con participación de la comunidad y se articula un modelo intersectorial
de las acciones de salud.
En el caso de Cuba, la estructura, organización y funcionamiento
del Sistema Nacional de Salud ofrece una coyuntura favorable para el desarrollo
de la Atención Primaria Ambiental, es decir`, esto es un punto válido para
reflexionar en torno a una estrategia y táctica de gestión local en materia de
medio ambiente.
A pesar de lo anteriormente
expuesto, la APS y el desarrollo de los sistemas municipales de salud no son
solamente propuestas técnicas, pues en
Cuba cumplen con los principios de la descentralización y el desarrollo local;
sino que también tienen incluido un componente político importante y es desde este punto de vista donde es posible
reflexionar sobre la pertinencia de aplicar la estrategia de la APS y el desarrollo
de sistemas municipales de salud a la temática ambiental.
Incluir esta temática en el sector
salud es válido ya que al incorporarse la misma, se crearía un nuevo ámbito de
acción que se encuentra integrado explícitamente por existir una creciente demanda
social por los temas ambientales que inciden directamente en la condición de
salud de las personas (agua, residuales líquidos y sólidos, vectores,
contaminación del aire y otros) que ya han sido asumidos por los centros de
atención primaria en su planificación de trabajo en la comunidad y por las
autoridades nacionales del sector salud desde su función de regulación y
control de la salud pública.
Se pueden tomar algunos elementos de
la APS aplicables a la temática ambiental entre los que mencionamos:
Ø Enfoque intersectorial.
Ø Participación de la comunidad.
Ø La descentralización.
Ø La gestión local sectorial.
Ø La autorresponsabilidad de la
población.
Ø El carácter preventivo.
En Cuba se ha comenzado a coordinar
un programa de desarrollo de la APA entre la Representación de la OPS/OMS, el
Ministerio de Salud Pública, el Instituto de Recursos Hidráulicos, los
gobiernos locales y otros sectores vinculados este importante tema.
EVALUACION CONJUNTA DE LA COOPERACION DE LA OPS/OMS
Entre el
11 y el 13 de Noviembre se realizó la evaluación conjunta MINSAP-OPS/OMS, la
misma tuvo como objetivos:
Ø
Analizar el proceso de cooperación
técnica de la OPS/ OMS en Cuba en el marco de las políticas nacionales de salud
y las orientaciones estratégicas y programáticas de la Organización
Panamericana de la Salud.
Ø
Disponer de lineamientos
estratégicos para orientar el trabajo de cooperación técnica de la OPS/OMS en
Cuba con base a las políticas nacionales de salud.
Las recomendaciones generales de este proceso de evaluación
fueron las siguientes:
1. Estructurar
el programa de cooperación en dos proyectos fundamentales: a) desarrollo
municipal y b) fortalecimiento del
Sistema Nacional de Salud. Ampliar la
participación de los programas regionales y lograr una mayor integración en
aras de optimizar los recursos.
2. Continuar
incrementando la integración de otros sectores y organizaciones, con el
propósito de fortalecer las políticas de desarrollo humano de acuerdo a las
políticas nacionales.
3. Desarrollar
la integración de las estrategias y programas
priorizados en los proyectos de cooperación, tratando de alcanzar una
mayor pertinencia de la cooperación
técnica con las políticas del MINSAP
4. Fortalecer
la capacidad gerencial y técnica en las diferentes áreas y niveles de
sistema como elemento común y
estratégico del sistema, con énfasis en el Nivel Provincial.
5. Contemplar
en el diseño de los programa de cooperación, actividades que por su
problematización requieran de la integración y participación de las diferentes
áreas.
6. Continuar
fortaleciendo el desarrollo de la informática, y la diseminación de la
información
7. Priorizar a través del “Programa de Cooperación Técnica
entre países” acciones encaminadas a alcanzar un equilibrio entre las
necesidades y capacidades de los países participantes.
8. Acompañar
en el diseño de la estrategia del sistema municipal de salud, el
fortalecimiento de la promoción, prevención, la calidad de los servicios, los
aspectos relacionados con la salud ambiental, la salud pública veterinaria, el
manejo de desastres, la
intersectorialidad y otros.
9. Priorizar,
impulsar y desarrollar las acciones a realizar para cumplir los objetivos de
los Centros de Salud y Desarrollo, con
el apoyo e integración de los Puntos Focales
de la Cooperación y los Grupos
Provinciales de proyectos, con vistas a favorecer en todos los municipios la
cultura de proyectos, así como facilitar la
movilización de recursos internos y externos .
10. Fortalecer
los departamentos de salud de los Institutos Superiores y Facultades de
Ciencias Médicas, así como la actividad
de investigación en sistemas de
servicios en los territorios, a punto de partida de la descentralización de
dichos proceso.
11. Continuar
el seguimiento de los proyectos municipales en ejecución e incorporar otros
municipios.
Esta
importante actividad estuvo presidida por el Dr.Carlos Dotres, Ministro de
Salud Pública, el Dr.David Brandling Bennett, Director Adjunto de la OPS y el
Dr.Patricio Yépez, Representante de la OPS/OMS en Cuba.
El acto de clausura se realizó en el Hospital
Psiquiátrico de La Habana donde hubo un homenaje al Dr.Bernabé Ordaz, Premio
Administración OPS en 1997 y se desarrolló una emotiva actividad cultural que
fue muy bien acogida y comentada por los invitados.
AÑO 1997
·
Conferencia
Internacional “Movilización de Recursos” Bajo el lema “La Salud: Una opción
para la amistad y la solidaridad”. 24 y
25 de Noviembre de 1997. Sede: Palacio
de las Convenciones.
·
VI
Seminario de Atención Primaria de Salud. 25 –28 de noviembre de 1997. Sede: Palacio de las Convenciones.
·
II
Taller Bienestar, Salud y Desarrollo, 26 al 29 de noviembre de 1997. Sede:
Universidad de La Habana.
·
II Jornada Nacional de
Bioestadística. 1al 5
de diciembre de 1997. Sede: Sala de Conferencias del Ministerio de Salud
Pública.
·
BIOTECNOLOGIA
HABANA’97. 1 al 6 de diciembre de 1997. Sede: Palacio de las Convenciones.
·
I
Simposio Internacional de Control de Biológicos de Ratas y Ratones. 3-5 diciembre
1997.
AÑO1998
·
Congreso
de Medicina Veterinaria para casos de desastres y Simposio Internacional sobre
la intervención de la salud pública veterinaria en situaciones de desastres.
18-20 marzo 1998.
·
III
Congreso AMECA’98. “LA SALUD DEL TRABAJADOR”.
8 – 11 de abril de 1998. Sede: CIMEQ.
·
VI
Congreso Nacional de Nefrología, II Jornada de Enfermería en Nefrología, I
Simposio de Prevención de las Enfermedades Renales en Latinoamérica y III
Seminario Internacional de Diálisis y Transplante Renal. 18 al 22 de mayo de 1998. Sede: Santiago de Cuba.
·
Reunión
de Jefes de Programas de Salud Oral de las Américas. 7-9 de junio de 1998.
Sede: Centro de Convenciones del Hotel “Las Praderas”.
·
XII
Congreso Nacional de Estomatología; III Congreso Nacional de Periodontología; I
Jornada Latinoamericana de Estomatología Pediátrica. 8 al 12 de junio de
1998. Sede: Palacio de las Convenciones.
·
IV
Congreso Regional de Seguridad Radiológica y Nuclear. 19-23 octubre de 1998.
·
X
Congreso Latinoamericano de Toxicología.
23-24 Nov. 1998. Sede: Hotel PALCO (Palacio de las Convenciones).
AÑO 1999
·
VI
Congreso de la Asociación
Latinoamericana de Obste-tricia y Ginecología de la Infancia y la
Adolescencia. 17 – 21 de mayo de 1999.
Sede: Palacio de las Convenciones.
AÑO 2000
·
IX
Congreso Latinoamericano de Medicina Social. 26 al 30 de junio del año 2000.
Sede: Palacio de las Convenciones.